欢迎访问:西安莲湖中童儿童康复医院官方网站

西安莲湖中童儿童康复医院24小时咨询热线:029-88456711
主页 > 普儿科 > 小儿发烧 >

孩子发烧怎么办?儿科医生常遇到的小儿发烧问题

文章来源:西安中童儿童康复医院  | 发文时间:2017-06-03 16:55
  • 门诊日
  • 定点

  有些家长见到孩子发热就紧张,很不能马上吃退热药让体温降下来,其实引起发烧的因素有很多,千万不要以体温的高低作为一个标准。如果一个孩子遇到一个刺激,这个刺激就是感冒,一个孩子发烧到三十九度,另一个孩子发烧到四十度,哪个孩子更健壮?反应越强烈的说明体格越健壮。发烧是身体对外界的一个对抗,例如细菌病毒等的反应,反应越强烈,说明实际效果越好。当然过高的发热会增加热量的消耗,还可能诱发惊厥发作,该退的热还是要退。一般体温超过38.5°C需要用退热药。

  退烧要退到多少度合适呢?

  低烧可以刺激免疫系统来对抗细菌和病毒,帮助快速消灭细菌和恢复的过程。如果体温降到三十六度,免疫系统没有被调用。总体来说,发烧是个好事,发烧是人体对抗这个病菌的一个反应,所以千万不要认为发烧会烧坏孩子。如果这个病真的引起的脑部损伤,比如说脑膜炎引起的发烧,是脑膜炎本身造成的,不是烧坏的。

  只要体温低于38.5就不需服退热药。当然有发热惊厥史的儿童超过38°就应服退热药。

  降温有什么措施?

  1.物理降温

  将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处。用冷温毛巾或冷水袋,敷头额、双腋及腹股沟等部位,或用布包裹的冰袋(也可用软包装饮料如牛奶等放到冰箱中冰一冰代替)枕于头部或放置于上述部位。亦可用冷水(28℃~30℃)或酒精(30%~50%)于四肢、躯干两侧及背部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止。有条件的家庭,也可给孩子洗个温水澡,一般10分钟左右即可使体温下降1~2度。

  2.药物降温

  对未成熟儿,小婴儿与体弱儿一般不用解热剂降温。常用的解热剂有泰诺林(每毫升含对乙酰氨基酚100毫克)0.1毫升/kg/次,服药困难的也可用小儿退热栓(扑热息痛栓,布洛芬栓),将栓剂塞入肛门。间隔4~6小时 可重复使用。

  什么时候需要用退热药?

  发热是儿童常见的症状,有些家长见孩子有发热即用退热药,这是不对的,一般来说,体温高于38.5°c以上才需要用退热药来降温,低于这一温度只需要多喝点水,用温水擦一下腋下,腿弯,大腿根部,颈部等大血管经过的部位,也可吃点有退热作用的感冒药即可。但有发热抽风史的孩子应早用药,高于38°c即应应用退热药。

  物理降温的方法有哪些?

  1.降温贴,简单,就是需要花点小积蓄。

  2.酒精擦浴,用30到40度的酒精效果好,也可用高度酒兑一下使用,温度37度左右。主要擦颈部、腋下、臂弯、大腿根部、腿弯等部位,这些部位是大血管经过的地方,容易将热量带走。

  3.温水擦浴,用37度左右的温水擦洗,方法同酒精擦浴。

  4.温水浴,直接让孩子在37度左右的温水中洗澡,是快的物理降温方法。

  5.冰袋降温,将冰袋放置在头部或大血管经过的地方,注意如冰袋温度很低应在外面用毛巾或手绢包裹,避免冻伤。如无冰袋可用牛奶、软包装饮料袋代替。

  6.散包降温,出生不久的新生儿一般不主张用药物降温,只需要打开包被,将腹部盖住,即可达到降温的目的。

  当然物理降温不能完全代替药物降温,如体温较高,达到38.5°c以上,或持续不退一般还需药物降温。

 

  哪些退热药小儿应慎用?

  小儿容易发热,退热药是不可缺少的,但并不是每种退热药都适合宝宝使用。目前认为对乙酰氨基酚(泰诺林等)是首选,布洛芬制剂(安瑞克,美林等)也是比较的,使用时应注意严格限制剂量,不能超过一天内的大量,许多感冒药里也含有退热药,应用时应减量,遇到应用退热药不佳时可结合温水浴等方式降温而不是一味地加量。

  阿司匹林曾是广泛使用的退热药,但因可刺激胃肠,诱发瑞氏综合症等现在应用越来越少,特别是患水痘,手足口病,有出血点等情况应禁用,目前主要用小剂量来抗凝,用于川崎病等。

  尼美舒利因退热效果效果好曾大量使用,但因为可引起严重的肝损伤,已被很多国家列为儿童禁用药。据报道每年因尼美舒利致死的达数千例。但遗憾的是现在还有很多家长在给孩子服用尼美舒利,而且用量惊人。

  另外,有些家长喜欢给孩子用肛塞类退热药,需要注意的是不适合用于10公斤以下的儿童,因为一粒即可超过量。

  西安中童儿童康复医院温馨提示:如果您还有其他疑问,请点击【在线咨询】或拨打咨询热线【029-88456711】,进行咨询。

西安莲湖中童儿童康复医院

咨询预约平台
EXPERT ONLINE CONSULATATION

提交信息后,我院将于24小时内与您联系,确认信息,请保持手机畅通,注意来电。

-->
友情链接 西安儿童医院 中童儿童康复医院手 西安儿童医院哪家好