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儿童抽动症的病因和类型,西安抽动症去哪儿治疗

文章来源:西安中童儿童康复医院  | 发文时间:2021-06-27 16:29
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  儿童抽动症的病因和类型,西安抽动症去哪儿治疗,抽动障碍是指身体任何部位出现不自主、无目的、反复的快速肌肉收缩,发病年龄以3-15岁为主,男孩明显多于女孩,表现为眨眼、挤眉、皱额、吸鼻、咂嘴、伸脖、摇头、咬唇、模仿等。有些孩子总是局限于身体的某个部位,有些孩子抽动部位不固定,有些孩子抽动部位不固定,有些孩子抽动部位同时发生,抽动开始时,孩子自己可以意识到,但是无法克制,这些孩子大多具有敏感羞怯、不合群、易兴奋、兴奋等性格特征。有的孩子还伴有遗尿、夜惊、口吃等症状。

儿童抽动症的病因和类型
 

  1.抽动障碍与哪些因素有关?

  ①孕产期因素:孕期精神紧张、高热、先兆子痫、难产、产后窒息史、新生儿黄疸等。

  ②感染因素:上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、脑炎、病毒性肝炎等。

  ③心理因素:惊吓,情绪激动,悲伤,看惊险电视,小说和刺激的动画片,过度玩电子游戏等等。

  ④家庭因素:父母关系紧张、离婚、训斥或责骂孩子。

  ⑤其他因素:癫痫、创伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。

抽动症的类型
 

  2.抽动症的类型

  根据临床症状和病程特点,可分为三类:

  ①暂时性抽动障碍:又称抽动障碍、单纯性抽动障碍或儿童习惯性抽动障碍。

  ②慢性运动或发声性抽搐。

  ③声音和多种运动联合抽动障碍:又称抽动-脏话综合征。

  三种类型可能是连续的。暂时性抽动障碍可能会持续发展成慢性运动性或发声性抽动障碍。大约一半的抽动秽语综合征患者的第一个症状是简单的运动抽动,最常见的是眨眼,或者第一个症状是简单的发声抽动,几周或几个月后出现抽动秽语综合征。
 

  3.什么叫暂时性抽动障碍?

  暂时性抽动障碍,又称抽动障碍或习惯性抽动障碍,是儿童时期最常见的抽动障碍类型。临床表现多为单纯性运动性抽动,极少数病例为单纯性运动性抽动。运动性抽动的部位一般见于眼肌、面肌、颈肌;罕见的声音抽动表现为清嗓子、咳嗽、嘶嘶声等。其形成一般与局部身体不适引起的防御动作有关,也可能与精神紧张有关。治疗后或不治疗后可自动消失,通常病程持续数月至一年。主要是心理治疗和行为治疗,可以辅以药物治疗。

什么叫慢性抽动障碍

  4.什么叫慢性抽动障碍?

  这种临床表现主要表现为简单或复杂的运动抽搐;或表现为简单或复杂的发声抽搐,但运动抽搐和发声抽搐两种症状不同时存在。一般来说,运动抽搐比发声抽搐更常见。除了与暂时性抽搐障碍相同的原因外,还可能有一些遗传因素或局部脑损伤,病程至少持续一年以上,老年人甚至可以持续一生。它的症状通常是持久和刻板的。

  这种类型和暂时性抽动障碍的主要区别在于:第一,抽动障碍的病程至少超过一年;第二,临床上抽动障碍的症状持续不变。但暂时性抽动障碍的病程迁延也可能成为慢性抽动障碍。

  慢性抽动障碍类似于暂时性抽动障碍,但前者多涉及面肌、颈肌、肩肌,上下肢和躯干抽动较少;后者往往表现为一侧面部扭曲或眨眼,多年来一直保持不变。虽然慢性抽动很少见,但除了清嗓或轻微吸吮声外,还可以表现胸、腹、横膜肌收缩形成的声音,有的还可以表现为叹气等。慢性抽动障碍主要采用药物治疗,可辅以心理治疗和行为治疗。
 

  5.什么叫抽动症-发声综合征?

  这种疾病也被称为声音和多种运动联合抽动障碍,同义词也有多发性抽动障碍、冲动性抽动障碍等。这种疾病的主要特点是多发性运动性抽动症伴随着不自主的声音。除了反复甩手、耸肩、眨眼、扭脖子、歪嘴等运动性抽动,还伴有咳嗽、喉鸣、吠叫,甚至说一些毫无意义的话和脏痞话,所以被称为抽动-脏话综合征;病程往往是一个慢性过程,症状可以起伏。病因不是很确切,但一般认为是遗传因素、神经生化代谢、环境因素在发育过程中相互作用造成的。抽动-脏话综合征主要用药物治疗,甚至需要长期治疗才能控制症状。

父母和老师如何正确对待孩子的抽动障碍

  6.父母和老师如何正确对待孩子的抽动障碍?

  父母不必担心这种抽动,更不必担心孩子长大后会出现什么问题,绝大多数孩子发生的习惯抽动对孩子的心理活动和身体健康都没有影响,只要父母知道如何正确对待孩子的抽动,就一定会自行消失。

  ①父母或老师遇到这种情况,千万不要责怪孩子,因为越责怪,越强迫,他越感到紧张,不自主的动作越频繁,孩子就会逐渐变得胆小自卑;

  ②帮助孩子消除紧张和恐惧,父母要尽一切可能创造条件,让孩子生活在平静自信的氛围中,无论他的动作如何让人生气,都不要模仿他,不要嘲笑他;

  ③父母应鼓励和引导孩子参与各种感兴趣的游戏和活动,转移他们的注意力,并启发孩子从事适当的体育活动,因为体育活动可以帮助孩子摆脱封闭状态,振作精神,达到完全放松;

  ④对于极少数顽固性抽动障碍的儿童,父母要帮助他们用思想去克制自己的抽动行为,可采用正强化法,只要儿童的抽动行为稍有缓解,及时给予适当的表扬和鼓励,以加强儿童逐步消除抽动行为;
 

  7.治疗原则:

  现认为儿童抽动症症状较轻者可自行缓解,一般无需服药治疗,如症状严重,可在医生指导下服药,以氟哌啶醇为主。从小剂量开始根据用药效果调整剂量,敏感儿童或剂量稍大可出现不良反应(锥体外系反应)而出现扭转痉挛,可并用安坦减少锥体外系反应的发生,近几年也有用托吡酯治疗,疗效满意。

西安抽动症去哪儿治疗

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